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复习资料

自考大专03625社区护理技术复习考点(5)


第五章   

1.心跳骤停:是指任何心脏病或非心脏病病人,在发病或受伤24小时内突然发生的心搏停止。

2.现场救护:是指在事发的现场,对病人实施及时有效的初步救护。

3.生命链包含4个相互联系的环节,即早期通路、早期基本生命支持、早期心脏除颤和早期高级生命支持。

4.心肺复苏术:是指对心跳、呼吸骤停的病人,以迅速而有效的人工呼吸与胸外按压术重建呼吸与循环功能的同时,积极保护大脑,最终使大脑功能完全恢复的一系列抢救措施和复苏过程。

5.心跳骤停判断标准

1)意识丧失伴或不伴抽搐

2)动脉搏动消失

3)呼吸停止

4)心电图表现为室颤、或心电机械分离

5)瞳孔散大

6)面色、口唇紫绀

7)心音消失、血压测不到

现代心肺复苏术的基本程序:基本生命支持、高级生命支持和持续生命支持。

6.进行人工呼吸时

1)先要判断病人呼吸是否停止

2)如有呼吸停止,则开放气道

3)去除异物,

4)每次吹气量600800ml

5)人工呼吸频率为810/

7.胸外心脏按压时

1)病人应仰卧于硬板床或地上

2)按压 幅度为45cm

3)按压频率为100/

4)单人按压与通气比例为30:2

8.心肺复苏的有效指征

1)能触及大动脉的搏动。

2)大动脉收缩压大于60mmHg8KPa以上。

3)自主呼吸恢复。

4)皮肤颜色转红,昏迷程度减轻,瞳孔由大缩小,对光反射恢复。 

9.高级生命支持:主要是在BLS基础上应用辅助设备及特殊技术以维持更有效的呼吸和血液循环。

10.成人的血液量约占体重的6%8%,出血量达到总血量的40%时,可引起脉搏细弱、摸不到等重度休克症状。

11.小量失血的失血量一般为500ml 以内;中量失血的失血量一般为5001000ml左右;大量失血的失血量一般为2000ml 以上。

12.上肢止血带应系在病人上臂上1/3段;下肢止血带应系在病人大腿上1/2段。

13.呕血患者的家庭紧急处理措施

1)安慰病人,保持病人情绪稳定

2)取左侧位,避免呕吐物吸入引起窒息。

3)胃部冷敷,但勿加压。

4)呕血停止后,用冷盐水漱口,减少不适。

5)吐血后,先暂时禁食禁水,减少刺激,避免引起再次吐血。

6)大量吐血或吐血不止者,拨打急救电话,紧急送往医院进行处理。少量吐血者在吐血后到医院就诊。 

14.烧伤:泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所致的组织损害。

15.病人被烧伤后,皮肤表皮受损,局部出现红、肿、热、痛、红斑、无水泡,属于Ⅰ度烧伤;

真皮受损,局部出现水泡、居痛属浅Ⅱ度烧伤;

真皮深层受损,痛觉迟钝,属于深Ⅱ度烧伤;

累及皮肤全层,深达骨骼,痛觉消失,无水泡,属于Ⅲ度烧伤。

16.急性中毒的急救措施

1)迅速恢复与维持病人的基本生命体征;

① 保持呼吸道通畅;② 迅速建立有效静脉通道;③ 有呼吸、心跳停止者,立即进行心肺脑复苏;

2)立即终止接触毒物

① 吸入性毒物:立即脱离现场,呼吸新鲜空气,保持呼吸道通畅;

② 接触性毒物:脱去污染衣物,彻底清洗接触部位的皮肤粘膜。不宜用热水。

③ 食入性毒物:催吐、洗胃、灌肠、导泻。

3)应用拮抗解毒药物和其它抢救药物。

4)密切观察病情变化,对症治疗。 

17.当病人出现急性中毒时,护士应如何帮助病人终止接触毒物?

① 吸入性毒物:立即脱离现场,呼吸新鲜空气,保持呼吸道通畅;

② 接触性毒物:脱去污染衣物,彻底清洗接触部位的皮肤粘膜。不宜用热水。

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