1. 外伤后急性硬脑膜外血肿最典型的意识障碍是 ( )
A昏迷一清醒一再昏迷
B早期清醒—昏迷
C持续性昏迷加深
D昏迷—-嗜睡
答案:A
2. 10岁男孩,头、面、颈部Ⅲ度烧伤,其烧伤面积为 ( )
A7%
B9%
C11%
D19%
答案:C
3. 烧伤后创面感染的主要来源为 ( )
A接触污染
B残留在毛囊中的细菌
C皮脂腺中的细菌
D周围健康皮肤褶皱中的细菌
答案:A
4. 颅内压增高最常见的症状是 ( )
A头痛
B呕吐
C视乳头水肿
D意识改变
答案:A
5. 下列哪项不是脑震荡的表现 ( )
A昏迷不超过30分钟
B剧烈头痛,频繁呕吐
C逆行性健忘
D脑脊液检查正常
答案:B
6. 小脑幕切迹疝的临床表现为 ( )
A意识障碍
B同侧瞳孔散大
C对光反应消失
D对侧偏瘫
E剧烈头痛
答案:ABCDE
7. 烧伤病人预防和控制感染,促进创面愈合的关键是 ( )
A及时、足量、快速输液
B正确处理创面
C早期应用大剂量、有效抗生素
D密切观察病情变化
答案:B
8. 大面积烧伤引起休克的主要原因是 ( )
A强烈疼痛
B大量体液渗出
C细菌感染中毒
D大量红细胞破坏
答案:B
9. 有关烧伤急救方法错误的有 ( )
A创面不作特殊处理,不涂任何药物
B合并呼吸道烧伤和颅脑损伤者宜用吗啡止痛
C鼓励病人口服大量糖水以防止休克
D有呼吸困难者厦早做气管切开术
E迅速脱离热源
答案:BC
10. 烧伤后出现的应激性溃疡可发生于 ( )
A十二指肠
B胃
C食管
D大肠
E小肠
答案:ABCE
11. 颅内压增高急性期生命体征的变化是 ( )
A体温升
B呼吸抑制
C血压升高
D心率减慢
E血压降低
答案:BCD
12. 颅内压增高最严重的后果是 ( )
A脑水肿
B脑疝
C胃肠功能紊乱
D神经性肺水肿
答案:B
13. 躯干大面积烧伤合并呼吸道烧伤者,主要的护理问题有 ( )
A体液不足
B低效性呼吸型态
C有感染的危险
D有皮肤完整性受损的危险
E躯体活动障碍
答案:ABCDE
14. 被强酸烧伤后的急救方法是 ( )
A大量强碱性液体冲洗
B大量酒精冲洗
C大量流动清水冲洗
D将伤处浸泡于清水中
答案:C
15. 大面积烧伤者口渴时,宜饮用 ()
A浓糖水
B淡盐水
C凉开水
D温开水
答案:B
16. 适用于暴露疗法的烧伤是 ( )
A面部烧伤
B躯干大面积烧伤
C前臂烧伤
D手背烧伤
E手指烧伤
答案:AB
17. 小脑幕切迹疝引起病灶同侧瞳孔散大的主要原因是 ( )
A中脑动眼神经核受累
B交感神经受刺激
C睫状神经节受累
D患侧动眼神经受迫牵拉
答案:D
18. 下列哪此疾病禁用冬眠疗法 ( )
A中枢性高热
B严重脑挫裂伤
C全身衰竭
D体克
E严重的脑血管疾病
答案:CDE
19. 某患者右上肢烫伤,有水泡,水泡红润、肿胀、剧痛,估计面积和深度为 ( )
A9%,浅Ⅱ度
B9%,深Ⅱ度
C18%,浅Ⅱ度
D27%,深Ⅱ度
答案:A
20. 某患者被开水烫伤足背,局部有水泡,创面水肿明显,剧烈疼痛,其深度为 ( )
AI度
B浅Ⅱ度
C深Ⅱ度
DⅢ度
答案:B
21. 急性出血坏死性胰腺炎下列哪种药物出避免使用 ( )
A阿托品
B异丙嗪
C杜冷丁
D吗啡
答案:D
22. 5岁小儿双下肢Ⅱ度烧伤,其烧伤面积为 ( )
A39%
B41%
C46%
D53%
答案:A
23. 当成人颅内压高于多少时,即为颅内压增高 ( )
A0.7kPa
B1.50kPa
C2.0kPa
D2.5kPa
答案:C
24. 急性出血坏死性胰腺炎下列哪项治疗措施错误 ( )
A给流质饮食
B注射阿托品
C静滴抗生素
D纠正水电解质紊乱
答案:A
25. 大面积烧伤者体液从血管渗出最快的时间是伤后 ( )
A8小时
B12小时
C24小时
D48小时
答案:A
26. 胸外心脏按压复苏有效的标准包括 ( )
A摸到周围动脉或股动脉搏动
B皮肤色泽转红润
C瞳孔缩小
D出现自主呼吸
E神志渐清醒
答案:ABCDE
27. 男性,40岁,突然发作持续性剧烈上腹痛伴恶心、呕叶3小时.脉细速,血压10.76/6.67kPa,皮肤呈大理石斑状青紫,上腹压痛、反跳痛,肠呜音消失,胸腹透视无明显异常,血钙1.82mm01/L 最可能的诊断是 ()
A急性胃穿孔
B急性肠梗阻
C急性出血坏死性胰腺炎
D急性胆囊炎
答案:C
28. 大面积烧伤病人第二天出现休克,应属于 ( )
A创伤性休克
B低血容量性休克
C感染性休克
D0源性休克
答案:B
29. 拔T管前应试行夹管 ( )
A1~2天
B2~3天
C3~4天
D4~5天
答案:A
30. 在我国引起重症急性胰腺炎的主要原因是 ( )
A胆道疾病
B酒精中毒
C饮食不当
D高脂血症
答案:A
31. 氧疗的方法包括 ()
A导管吸氧
B鼻塞吸氧
C面罩吸氧
D人工气道内给氧
E呼吸机给氧
答案:ABCDE
32. 患者60kg,Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积之和为50%,第1天应补胶体液量为 ( )
A2000ml
B2250m1
C4500ml
D6500ml
答案:B
33. 当血钙低于多少时,病人的死亡率很高 ( )
A1.75mmol/L
B180mmol/L
C1.65mmol/L
D1.86mmo1/L
答案:A
34. 下列哪种疾病可用腹腔镜胆囊切除术 ( )
A重度肝硬化
B单纯胆囊结石
C急性重症胆囊炎
D腹腔内严重感染
答案:B
35. 烧伤病人创面红肿,无水泡,局部有烧灼感,其深度为 ( )
AI度
B浅Ⅱ度
C深Ⅱ度
DⅢ度
答案:A
36. 某患者躯干和双下肢烧伤,伤后2天内首选的护理诊断是 ( )
A疼痛
B皮肤完整性受损
C体液不足
D有感染的危险
答案:C
37. 经皮肝穿刺胆囊造影前需 ( )
A常规注射维生素K
B测凝血酶原时间
C做碘过敏试验
D清洁灌肠
E禁食8小时
答案:ABC
38. 使用呼吸机时需注意呼吸机的哪些运作情况 ( )
A每小时检查1次
B确认呼吸机各设定值并做记录
C观察气道压力指针的波动情况
D确认最高气道压力
E设定报警范围
答案:ABCDE
39. 对急性出血坏死性胰腺炎的护理措施下列哪些是正确的 ( )
A禁食,胃肠减压
B应用阿托品+杜冷丁止痛
C准确记录24小时出入液量
D密切观察病情变化
E维持足够的营养需要量
答案:ABCDE
40. 形成胆固醇结石应具备哪些条件 ( )
A胆迄感染
B胆汁内胆固醇过饱和
C胆计中胆固醇成核过程异常
D胆囊功能异常
E肥胖
答案:BCD
41. 胆道疾病患者伴明显凝血机制障碍,应避免以下哪种检查 ( )
A口服胆囊造影
B静脉胆道造影
CPTC
DERCP
答案:C
42. 胆道病人的饮食宜 ( )
A低脂、高蛋白
B高脂、低糖
C低脂、低糖
D低糖饮食,补充VitB,VitC,VitK
答案:A
43. 大面积烧伤补液时,调节补液量及补液速度最简便可靠的指标是 ( )
A血压
B脉搏
C尿量
D精神状态
答案:C
44. 应用呼吸机的患者要进行撤机时,护理正确的是 ( )
A原发病已基本控制
B呼吸频率小于25次/分
C潮气量大于300ml
D撤机前暂停呼吸机1~2小时
E复查血气分析
答案:ABCDE
45. 复苏过程中进一步牛命支持的内容包括 ( )
A确保气道通畅或机械人工呼吸,以保证充分氧供
B复苏药物的应用
C心电监护
D电除颤与心脏起搏
E开胸挤压
答案:ABCDE
46. 急性出血坏死性胰腺炎术后常见并发症有 ( )
A出血
B胰瘘
C肠瘘
D感染
E多器官功能衰竭
答案:ABC
47. 对肌力的判断下列哪几项正确 ( )
A1级可见肌肉收缩但不能产生动作
B2级在除去地心引力后能作自主运动
C3级能克服地心引力而作主动运动
D4级能对抗阻力运动
E5级为正常肌力
答案:ABCDE
48. 目前胆道疾病检查的首选项目是 ( )
A口服胆囊造影
B静脉胆道造影
CB型超声
DCT
答案:C
49. 中枢神经系统的监测不包括 ( )
A意识
B血气分析
C瞳孔
D运动功能
答案:B
50. 当内生肌酐清除率在51--70ml/min时,表示肾小球 ( )
A轻度损害
B正常
C中度损害
D重度损害
答案:A
51. 肢体能在床面移动,但不能抬起,属肌力 ( )
A4级
B2级
C0级
D3级
答案:B
52. 有关三腔管的护理错误的是 ( )
A置管前检查三腔管是否老化、有无漏气
B压迫期间严格禁食、禁水
C每12小时将食管气囊放水20~30分钟,防止黏膜长期受压发生糜烂、坏死
D压迫止血在完全止血48~72小时后可放松气囊,先抽去胃气囊的水并且拔出气囊
答案:D
53. 一人进行复苏抢救时,每按压心脏30次,进行人工呼吸 ( )
A2次
B3次
C5次
D1次
答案:A
54. 治疗呼吸衰竭的主要方法是 ()
A人工气道通气
B氧疗
C机械通气
D气管切开
答案:C
55. 心跳停止多长时间后,呼吸也随之停止 ( )
A15秒
B10秒
C5秒
D20~30秒
答案:D
56. 潮气量增多见于 ( )
A气道梗阻
B肺纤维化
C肺梗死
D中枢神经系统疾病
答案:D
57. 外科重症监护室的收治对象不包括 ( )
A晚期肿瘤
B大手术后
C需进行呼吸道管理的病人
D心功能不全
答案:A
58. 成年人正常门静脉压力为 ( )
A11~22cmH2O
B12~23cmH2O
C13~24cmH2O
D14~25cmH2O
答案:C
59. 肺毛细血管楔压降低见于 ( )
A左心功能不全
B血容量不足
C急性心脏压塞
D心源性休克
答案:B
60. 气管插管拔管的护理不妥的是 ()
A拔管前应充分湿化吸痰
B嘱病人深呼吸,在吸气时将导管拔出
C拔管后给予吸氧和雾化吸入
D拔管后1~2小时内不可进食
答案:B
61. 胸外心脏按压不正确的是 ( )
A按压时,病人必须平卧
B按压点选在胸骨上部
C背部垫入硬板
D应垂直向下按压
答案:B
62. 门静脉高压症手术后的护理哪些正确 ( )
A脾切除病人血压稳定后取丰卧位
B分流术者l周内不下床.取平卧位或低坡半卧位
C术后24~48小时肠蠕动恢复后可进流质饮食
D引流量逐日减少,色清淡,每日少于30ml时可拔管
E保持大便通畅.促进氨自肠内排出
答案:ABCE
63. 有关门腔静脉分流术的叙述小正确的是 ( )
A是将门静脉直接与下腔静脉吻合
B其控制出血的近期效果满意而远期效果差
C此手术后肝性脑病的发生率较高
D该分流术仅适用于无活动性肝病变及肝功能代偿良好者
答案:B
64. 气管插管拔管前护理下列哪项不正确 ( )
A拔管前先换小号套管
B换小号套管后24小时无不良反应后可先试堵管
C堵管12小时后无不良反应,则可拔管
D拔管前应彻底吸痰
答案:C
65. 气管切开病人的护理不妥的是 ( )
A固定套管的缚带打活结固定
B保持切口干燥
C金属套管定期消毒
D定时更换伤口纱布,防止伤口感染
答案:A
66. 下列哪项不是复苏有效的指标 ( )
A摸到周围动脉或股动脉搏动
B皮肤色泽开始转红润
C瞳孔开始扩大
D出现自主呼吸
答案:C
67. 当动脉血二氧化碳分压大十多少时,可作为诊断呼吸衰竭的实验室依据 ( )
A5.5kPa
B6.0kPa
C8.0kPa
D0.6kPa
答案:D
68. 门静脉高压症腹水的形成与以下哪些因素有关 ( )
A门静脉压力增高,组织液回吸收减少
B肝功能减退,血浆白蛋白合成减少.血浆渗透压降低
C肾上腺皮质分泌醛固酮扣垂体后叶分泌抗利尿激素继发性增多
D肾小球滤过率降低
E淋巴回流增多
答案:ABCD
69. 门静脉高压症形成之后.自先出现的病理变化足 ( )
A食管胃底静脉曲张
B直肠下端和肛管处的静脉曲张
C腹水
D脾肿大、脾功能亢进
答案:D
70. 成人潮气量约为 ( )
A400~500ml
B200--300ml
C600--700ml
D800ml
答案:A
71. 气管插管病人的护理哪项不妥 ( )
A对插管深度做好标记
B听诊肺部呼吸音情况
C充气气囊压力应大于2.7kPa
D一般d~6小时放气一次
答案:C
72. 下列哪一项不属于病理反射 ( )
A巴宾斯基征
B奥本海姆征
C肱二头肌反射
D霍夫曼征
答案:C
73. 重症昏迷病人的重要观察指标是 ( )
A意识
B病理反射
C瞳孔
D运动功能
答案:C
74. 下列哪些疾病引起的门静脉高压症多属于窦后型的 ( )
A肝炎后肝硬化
B血吸虫性肝硬化
C酒精性肝硬化
D肝静脉阻塞综合征
E感染引起的门静脉内血栓形成
答案:AC
75. 布加综合征属于 ( )
A肝前型门静脉高压症
B肝后型门静脉高压症
C窦前型门静脉高压症
D窦后型门静脉高压症
答案:B
76. 有关原发性肝癌的健康教育正确的有 ( )
A注意防治肝炎.不吃霉变食物
B让病人知道肝癌是无法彻底治疗的
C注意营养,多吃含蛋白质丰富的食物和新鲜蔬幕、水果
D嘱咐病人应注意休息
E如发现临床复发或转移,主要进行非手术治疗
答案:ACD
77. 对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性呈止比的实验窒检查是( )
A血清尿素氮测定
B内生肌酐清除率测定
C血清肌酐测定
D尿素氮清除率测定
答案:A
78. 诊断呼吸衰竭的实验室依据是动脉血氧分压低于 ( )
A7.6kPa
B8.0kPa
C10kPa
D6.7kPa
答案:B
79. 对肝区剧痛的肝癌晚期病人,对疼痛的护理可采取 ( )
A禁忌使用麻醉止痛剂.如杜冷丁,防止成瘾
B转移病人注意力
C告诉病人药物不是止痛的唯一方法,鼓励自我控制
D态度和蔼、动作轻柔
E关心病人,减轻病人心理压力
答案:BCDE
80. 原发性肝癌最常见和最主要的症状是 ( )
A进行性消瘦
B肝区疼痛
C消化道出血
D黄疽
答案:B
81. 结直肠癌的治疗原则是 ( )
A以手术为主的综合治疗
B以放疗为主的综合治疗
C以化疗为主的综合治疗
D以免疫为主的综合治疗
答案:A
82. 无症状和体征的小肝癌最主要治疗措施是 ( )
A放射治疗
B介入行法
C手术治疗
D化学治疗
答案:C
83. 原发性肝癌早期最主要的诊断依据是 ( )
A血清酶测定
BX线检查
CB超
D血清甲胎蛋白测定
答案:D
84. 外科营养支持的适应证是 ( )
A禁食时间大于1周者
B营养不良者的术前应用
C消化道瘘
D短肠综合征
E严重感染和脓毒症
答案:ABCDE
85. 直肠癌最早出现的症状是 ( )
A大促变
B大便习惯改变
C里急后重
D脓血便
答案:B
86. 有关原发性肝癌术后护理的叙述错误的是 ( )
A半肝以上切除的病人.需间歇吸氧3-4天
B术后禁食、胃肠减压,待肠蠕动恢复后逐渐给予流质、半流质,直至正常饮食
C手术后血压平稳.可给予平卧位
D严密观察病情变化
答案:C
87. 有关结肠造口的护理错误的是 ()
A避免服用引起便秘的食物
B结肠造口一般于术后1周开放
C当造口袋内充满l/3排泄物时,需及时更换
D保持造口周围皮肤清洁和干燥
答案:B
88. 用鼻胃管喂养时应每隔多长时间检查胃内残留的营养液量 ( )
A2小时
B4小时
C3小时
D6小时
答案:B
89. 原发性肝癌最多见的组织学类型是 ( )
A肝细胞型肝癌
B胆管细胞型肝癌
C混合型肝癌
D以上均不是
答案:A
90. 下列哪些因素可使病人出现应激反应 ( )
A手术
B创伤
C感染
D补充水溶性维生素
E补充葡萄糖和脂肪乳剂
答案:ABC
91. 左半结肠癌的早期表现哪项除外 ( )
A腹胀
B腹痛
C便秘
D频繁呕吐
答案:D
92. 原发性肝癌中、晚期最常见的主要体征是 ( )
A黄疸
B腹水
C下肢水肿
D肝肿大
答案:D
93. 下列关于大肠癌的术前准备描述不正确的是 ( )
A术前3天进少渣半流质饮食
B术前3天每晚用1%~2%肥皂水灌肠1天
C术前3天应用肠道吸收的抗生素
D术前1天起进流质饮食或禁食
答案:C
94. 脂肪乳剂除供能外,还可提供体内不能合成的 ()
A芳香族脂肪酸
B必需脂肪酸
C短链氨基酸
D甘油三酯
答案:B
95. 不能手术切除的原发性肝癌首选的非手术治疗方法是 ( )
A免疫冶疗
B肝动脉栓塞化疗
C全身化疗
D中医中药治疗
答案:B
96. 肠内营养的途径有 ( )
A鼻胃管
B鼻肠管
C胃造口
D空肠造口
E胆囊造口
答案:ABCD
97. 用鼻胃管、鼻肠管提供营养支持的说法正确的是 ()
A放置简便
B一般不会引起咽喉部疼痛
C长期留置病人能耐受
D无反流及误吸危险
答案:A
98. 结直肠癌与下列哪些因素有关 ( )
A饮食习惯
B结直肠瘤
C家族性结直肠息肉病
D克罗恩病
E晚期血吸虫病
答案:ABCDE
99. 结直肠癌预后最差的组织类型是 ( )
A腺癌
B黏液癌
C未分化癌
D以上均不是
答案:C
100. 肠内营养液输注时营养液的温度一般为 ( )
A35℃
B36℃
C37℃
D34℃
答案:C